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सीआईसी जितना आसान है उतना ही मुश्किल। जानते हो क्यों? (दैनिक “पर्ल ऑफ़ विज़डम” संस्करण- 14 नवंबर (हिंदी में)

by Dr Dinesh Suman
in Podcast, दैनिक हिंदी "ज्ञान के मोती:
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1. जानिए आप सीआईसी क्यों कर रहे हैं इसका कारण?

अधिकांश लोग अपने आप सीआई करना बंद कर देते हैं, क्योंकि उन्हें कभी भी इस तरह की असामान्य प्रक्रिया करने की आवश्यकता के बारे में समझने के लिए नहीं दिया गया है, जैसे कि हर 4 घंटे में मूत्राशय को खाली करने में मदद करने के लिए स्वयं कैथेटर डालना।

जब तक वे अस्पताल में हैं लोग इसे आवश्यक समझते हैं क्योंकि चीजें ठीक होने के प्रारंभिक चरण में हैं और उन्हें विश्वास है कि जल्द ही वे अपने आप पेशाब करने में सक्षम होंगे और फिर वे इसे करना बंद कर सकते हैं।

 एक बार जब वे घर आते हैं तो उन्हें मूत्र की थोड़ी मात्रा के सहज मार्ग का संकेत मिलता है, यहां तक ​​​​कि जब उपकरण पास करने के लिए तनाव होता है, तो वे सीआईसी करना बंद कर देते हैं,

इसका प्रमुख कारण यह है कि उन्हें कभी भी स्पष्ट रूप से नहीं बताया गया है कि अगर वे समय से पहले सीआईसी करना बंद कर देते हैं तो बड़ी समस्याएं हो सकती हैं। यदि रोगियों को यह समझा दिया जाता है कि किसी रीढ़ की हड्डी की बीमारी के बाद, मूत्राशय के संतोषजनक कार्यों को ठीक होने में लंबा समय लग सकता है।

इसके अलावा आपके मूत्र रोग विशेषज्ञ द्वारा आपको सीआईसी कार्यक्रम से बाहर जाने की घोषणा करने से पहले मूत्राशय के कार्य की वापसी संतोषजनक साबित होनी चाहिए।

 यदि आप स्वयं सीआईसी कार्यक्रम में विचलन करते हैं और छोड़ देते हैं, तो आप ठहराव, बार-बार होने वाले संक्रमण, आपके मूत्राशय और यहां तक ​​कि गुर्दों में पीठ के दबाव में परिवर्तन जैसी जटिलताएं उत्पन्न करने के जोखिम उठा सकते हैं।

यह हमारा अनुभव है कि प्रारंभिक परामर्श के समय प्रदान किए गए इस तरह के ज्ञान और जागरूकता से अधिकांश एससीआई रोगियों को उनके अच्छे के लिए सीआईसी कार्यक्रम के साथ बने रहने में मदद मिलेगी।

2. अपने डॉक्टर से पूछें कि आपको कितने समय तक इंटरमिटेंट कैथ (CIC) करते रहने की आवश्यकता है?

आपको अपनी रीढ़ की हड्डी की बीमारी की प्रकृति और गंभीरता और उसके प्राकृतिक इतिहास के बारे में पूछना चाहिए। आपका डॉक्टर बताएगा कि आपका मूत्राशय कैसे प्रभावित होता है और इसके कार्य करने की संभावित प्रक्रिया क्या होने वाली है। संभावित परिणाम के आधार पर, वह आपको मूत्राशय की उचित देखभाल के लिए सीआईसी करने के महत्व के बारे में भी समझाएगा।

निर्धारित मूत्राशय देखभाल कार्यक्रम तब तक जारी रखा जाना चाहिए जब तक कि आप पर्याप्त रूप से ठीक नहीं हो जाते हैं जैसा कि नैदानिक ​​परीक्षा और यूरोडायनामिक अध्ययन के रूप में विशेष मूत्र संबंधी परीक्षणों द्वारा दिखाया गया है।

केवल जब आपका डॉक्टर पुष्टि करता है कि आपके लिए सीआईसी करना बंद करना सुरक्षित है, तभी आपको सीआईसी करना बंद कर देना चाहिए।

याद रखें, सीआईसी सबसे अच्छी चीज है, जो आपके सामान्य पेशाब के बाद दूसरे स्थान पर है। जब आपने कुछ समय के लिए सीआईसी किया है और एक विशेषज्ञ बन गए हैं, तो आपको दांतों को ब्रश करने में लगभग उतना ही समय लगता है।

3. सीआईसी जल्दी करना शुरू करें; अभ्यास और विशेषज्ञता के लिए अधिक समय ?

उन्हें युवा पकड़ें और उन्हें जल्दी पकड़ें, यह उपयुक्त कहावत है। पोस्ट-ऑपरेटिव स्थिरीकरण के तुरंत बाद, रोगी और देखभाल करने वालों को संभावित मूत्राशय की शिथिलता के बारे में विधिवत परामर्श दिया जाता है और मूत्राशय को निकालने के लिए कैथेटर का उपयोग करने की आवश्यकता होती है।

लंबे समय तक रहने वाले कैथेटर के उपयोग के साथ संभावित समस्याओं पर ठीक से चर्चा की गई है।

स्वच्छ आंतरायिक कैथ का उल्लेख दीर्घकालिक सुरक्षा और सुविधा को ध्यान में रखते हुए एक सुरक्षित और उपयुक्त विकल्प के रूप में किया गया है। मरीजों को सीआईसी अपनाने के लिए प्रोत्साहित किया जाता है।

4. विशेषज्ञ यूरोलॉजी नर्स और तकनीशियन से सीआईसी करना सीखें?

प्रारंभ में प्रशिक्षित यूरोलॉजी नर्स सीआईसी प्रक्रिया करना शुरू करती हैं और ऐसा करके वे रोगी को दिखाती हैं कि यह कैसे किया जाता है, लेकिन यह भी कि यह त्वरित और सुरक्षित है। एक बार जब रोगी सहज महसूस करते हैं, तो उन्हें सीआईसी द्वारा सेल्फ कैथीटेराइजेशन के प्रयास के लिए प्रोत्साहित किया जाता है।

धीरे-धीरे प्रशिक्षण और समर्थन और मार्गदर्शन के साथ कदम दर कदम वृद्धि लोगों को स्वयं कैथ सम्मिलन की प्रक्रिया से जुड़े अजीबता और भय की प्राकृतिक भावना को दूर करने में मदद करने के लिए महत्वपूर्ण है।

सीआईसी को जल्दी शुरू करने से मरीजों को अस्पताल में रहने के दौरान आत्मविश्वास हासिल करने की अनुमति मिलती है।

जब आप सीआईसी को ठीक से करना नहीं सीखते हैं, तो आपको अधिक बार-बार और गंभीर समस्याओं का अनुभव होने की संभावना होती है और वे आपको सीआईसी के साथ जारी रखने से हतोत्साहित कर सकते हैं।

हमारा प्रयास है कि हर मरीज या उसके देखभाल करने वाले को घर पर नियमित सीआईसी पर घर भेजे जाने से कम से कम 2 सप्ताह पहले सीआईसी करनी चाहिए।

5. सीआईसी के साथ दिन-प्रतिदिन की चिंताओं और उन्हें प्रबंधित करने के तरीकों के बारे में जानें

इस प्रक्रिया के दौरान जो भी रन-ऑफ-द-मिल समस्याएं होती हैं, उन्हें यूरोलॉजी नर्सों और परामर्शदाताओं द्वारा समझाया और दूर किया जा सकता है। यह उनकी स्वीकार्यता में सुधार करने का सबसे अच्छा तरीका है।

अस्पताल से छुट्टी के बाद भी, वे टेलीफोन पर या डिजिटल एप्लिकेशन के माध्यम से हमारी यूरोलॉजी नर्सों से संपर्क करने में सक्षम हैं, अगर उन्हें घर पर सीआईसी के साथ कोई समस्या आती है।

Tags: catheters for bladder careneurogenic bladderspinal cord injury
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