12. फ़ॉले के कैथेटर को कब निकालना है और सीआईसी करना कब शुरू करना है?
सुनिश्चित करें कि रोगी चिकित्सकीय रूप से स्थिर है और जुटाए जाने के लिए तैयार है।
सुनिश्चित करें कि आपको कैथेटर हटाने का कारण समझाया गया है और सीआईसी और संबंधित जोखिम और लाभ शुरू करने की आवश्यकता है। उसे शिक्षित करें और उसकी सलाह लें। उसे Q पूछने और खुद को संतुष्ट करने का समय दें। एक बार जब वह तैयार हो जाए तो सीआईसी शुरू करने से पहले रोगी से मौखिक सहमति लें। सीआईसी शुरू करने से पहले
सूचित करें,
शिक्षित करें, सलाह दें, सहमति दें।
सीआईसी को कभी भी मरीज पर थोपा नहीं जाना चाहिए। उसे इसे समझने में मदद करें और सर्वोत्तम परिणामों के लिए इसे स्वीकार करें। अन्यथा वह सहयोग नहीं करेगा और संभवत: जल्द ही इसे करना बंद कर देगा। उसे अपनी मर्जी और समझ से इसे स्वीकार करने दें।
13. लघु और मध्यम अवधि की देखभाल के लिए, एक स्थायी मूत्रमार्ग कैथेटर भी एक अच्छा विकल्प है, खासकर उन चुनिंदा मामलों में जहां सीआईसी व्यावहारिक रूप से संभव नहीं है। अपने डॉक्टर के साथ लाभ और जोखिम पर चर्चा करें।
सीआईसी को बहुत कम उम्र और बहुत बूढ़े रोगियों में, बहुत मोटे रोगियों में, अनिच्छुक रोगियों में, खराब हाथ कार्यों के साथ चतुर्भुज में सावधानी के साथ सलाह दी जानी चाहिए, जिनके लिए सीआईसी करने के लिए तीसरे व्यक्ति की आवश्यकता होती है।
14. Foleys कैथेटर 6F से 24F आकार में उपलब्ध है।
6-10F से छोटे बच्चों में उपयोग बाल चिकित्सा कैथेटर हैं।
वयस्क रोगियों को मूत्र साफ होने के लिए 14-16F कैथेटर की आवश्यकता होती है।
रक्तस्राव के लिए, बड़े आकार के कैथेटर 20-24F की आवश्यकता होती है।
15. Q. CIC करने के लिए सबसे अच्छा उम्मीदवार कौन है? सीआईसी को स्वस्थ दिमाग वाले, अच्छे हाथ वाले व्यक्ति द्वारा सबसे अच्छा किया जाता है, जिसमें कैथेटर और बैग से मुक्त होने की प्रेरणा होती है, और इसे स्वयं कर सकते हैं। यह उन रोगियों के लिए महत्वपूर्ण है जो यौन रूप से सक्रिय रहना चाहते हैं।
16. सीआईसी के मरीजों को कभी भी यूरोडायनामिक्स और विशेषज्ञ यूरोलॉजिस्ट की सलाह के बिना सीआईसी करना बंद नहीं करना चाहिए। मूत्राशय प्रबंधन में कोई भी परिवर्तन मूत्र रोग विशेषज्ञ के मार्गदर्शन और अनुमति से होना चाहिए।
एससीआई रोगियों के लिए अत्यधिक प्रयास या तनाव या बल प्रयोग से पेशाब करने की कोशिश करना अच्छा विकल्प नहीं है। हमें ऐसा करने के लिए मरीजों को हतोत्साहित करना चाहिए। यह मूत्राशय और गुर्दे को गंभीर संरचनात्मक और कार्यात्मक क्षति पहुंचा सकता है।
